Priešlaikinės ejakuliacijos apibrėžimas

Ligų klasiikatoriuose priešlaikinės ejakuliacijos apibrėžimai paremti tradiciniais kriterijais: greitai pasiekiama ejakuliacija, valingos ejakuliacijos kontrolės stoka, neigiamos emocinės pasekmės pacientui ir (ar) partnerei. Šiuos kriterijus mėginama objektyvizuoti.

Lytinio akto trukmė siejama su objektyviai išmatuojama intravaginaline ejakuliacijos latencijos trukme (IELT), t. y. laiku nuo varpos įstūmimo į makštį iki ejakuliacijos. Esant priešlaikinei ejakuliacijai IELT neviršija 2 min., nors tiriant atsitiktinai atrinktus vyrus statistinius išimties kriterijus labiausiai atitinka grupė, patirianti ejakuliaciją greičiau nei per 1 minutę.

Valingos kontrolės kriterijus yra nuo paciento priklausomas rodiklis, leidžiantis atskirti tuos vyrus, kurie lytinį aktą baigia greitai ne dėl kontrolės stokos. Kontrolės pojūčio pokytis naudingas vertinant gydomosios intervencijos efektą.

Neigiamų emocinių pasekmių (nepasitenkinimo, nerimo, įtampos ir t. t.) kriterijus būtinas vertinant būklės įtaką paciento gyvenimo kokybei. Šis kriterijus leidžia išvengti greitos ejakuliacijos patologizavimo, jei trumpas lytinis aktas neturi neigiamos įtakos gyvenimo kokybės rodikliams.

Vienintelis įrodymais pagrįstas nuolatinės PE apibrėžimas priimtas Tarptautinės seksualinės medicinos draugijos 2007 m. Pagal jį, visą gyvenimą trunkančios PE požymiai yra sėklos išsiveržimas beveik visais atvejais greičiau nei per 1 minutę nuo varpos įstūmimo į makštį, negebėjimas valingai kontroliuoti ejakuliacijos vaginalinių santykių metu, neigiamos emocinės pasekmės ir (ar) lytinio artumo vengimas. Vienos minutės kriterijus pasirinktas atsižvelgiant į tai, kad 90 % atvejų nuolatinės PE grupėje ejakuliacija įvyksta per pirmą minutę po penetracijos (1 pav.)

Parengta pagal R. Adomaitis "Priešlaikinės ejakuliacijos gydymo rekomendacijos", NMC, 2014